Les objectifs de la recherche

L'objectif direct de la recherche est d'améliorer la connaissance d'une part des processus sociaux de précarisation, de vulnérabilité et d'exclusion et, d'autre part, de leurs impacts sur les inégalités sociales de santé et de recours aux soins.

Le programme de recherche devrait permettre :

- une meilleure connaissance et compréhension des processus sociaux de vulnérabilité individuelle et collective, en particulier en relation avec les inégalités territoriales, ainsi que des facteurs favorisant les trajectoires d'insertion ou de réinsertion

- d'établir un état des lieux du rapport aux institutions et aux dispositifs médico-sociaux - en particulier des comportements de recours aux soins

- d'établir des explications fines et adéquates des situations sociales et sanitaires

- de contribuer à l'adaptation des politiques publiques (urbaines, sociales et de santé) ainsi que des dispositifs sanitaires et sociaux : adaptation à la fois de leurs objectifs, de leurs principes, de leur organisation et de leurs outils d'évaluation

- et de fournir des éléments facilitant l'adaptation des pratiques médicales, en particulier celles des professionnels de santé de premier recours, aux situations des personnes en situation de vulnérabilité.

L’enquête préliminaire a démontré qu’il était possible et fructueux d’étudier de manière approfondie, par une même enquête, les conditions de vie, les ruptures sociales, le bien-être et la santé. Les objectifs des enquêtes suivantes sont :

1. d’étudier et de comparer ces dimensions chez les personnes vivant dans des quartiers en difficulté ;

2. d’étudier ces mêmes caractéristiques individuelles sur le continuum social et géographique complet représenté par la population francilienne dans son ensemble ;

3. d’étudier, enfin, des éléments rarement (voire jamais) pris en compte dans l’étude des liens entre les situations sociales et la santé - par exemple : les représentations et attentes de santé, les modalités de recours aux soins, les différents liens sociaux et leurs ruptures, le capital social, ou encore les expériences vécues dans les différentes sphères de socialisation.

Le programme SIRS constitue donc un double enjeu. D'une part, d'un point de vue scientifique, concernant l'amélioration de la connaissance des processus sociaux de vulnérabilité et de leurs impacts sur les inégalités sociales de santé et de recours aux soins. D'autre part un enjeu pour les dispositifs et les politiques sociales et sanitaires, pour les pratiques des professionnels qui y travaillent... et pour l'élaboration d'outils d'évaluation.  Dans cette perspective, l’échelon régional adopté paraît pertinent dans la mesure où une part croissante de la décision et de la programmation politique dans ces domaines semblent aujourd’hui devoir relever ou être, au moins partiellement, transférée aux collectivités locales.